诺瓦克·德约科维奇(Novak Djokovic)喜欢墨尔本,而不仅仅是网球。在距离他赢得澳大利亚公开赛六次的诊所中,德约科维奇(Djokovic)得到了他确信在比赛之间恢复的速度的治疗。他进入了类似于迷你潜艇的胶囊,并花时间在高压下呼吸100%的氧气。
它被称为高压氧疗法,是一种可用于减压疾病和碳氧化碳中毒的事实疗法。一些补充和替代医学(CAM)诊所也为运动损伤提供了它。的确,一月份发表的研究发现,它减少了炎症并加速了肌肉修复 - 但该研究是在大鼠中,还有很长的路要走。
德约科维奇(Djokovic)是数百万人之一,尽管在许多情况下缺乏科学证据,但仍接受了凸轮。这种趋势提出了关于证据和人们在个人自治时代选择的权利的深刻疑问。在澳大利亚,这也震惊了争议。
议会最近进入法律清单,列出了CAM治疗可以做的事情以及支持这一点所需的证据。它有一些令人困惑的物品。例如,您可以说,一种治疗方法在“三重燃烧器”中“湿润”,这是传统和中药(TCM)中骨盆和颈部之间的区域。证据是超过三代或75年的“使用传统”。
该清单上有大堂医学科学之友(FSM)在泡沫中。他们认为它促进了伪科学,并错误地将传统的使用与科学证据相同,可能误导消费者并导致他们放弃有效的治疗方法。FSM不会否认传统医学可能是有价值的 - 例如,疟疾治疗阿耳眠蛋白酶来自基于蠕虫灌木的传统疗法。然而,青蒿素在临床试验中被证明是科学的黄金标准有效的。
对“传统证据”的核心批评是,这是个人经验的积累,尚不清楚补救措施是否真的有效,是否引起安慰剂反应,或者疾病是否只是跑步。不过,当在生物医学期刊上接受单盘报告时,TCM的拥护者抱怨双重标准,而否认了替代疗法的个人经验。
健康素养必须成为21世纪的关键技能。
当然,轶事的证据可能令人信服。马克·科恩(Marc Cohen)是墨尔本RMIT大学的医学博士和补充医学教授,已经看过哮喘治疗工作,“数十个次”,将针灸针头插入胸骨上方的缺口。他说:“如果我在偏远地区的某个地方上山上,有人遭受哮喘发作,我会毫不犹豫地这样做。”
华盛顿大学医师马克·托内利(Mark Tonelli)甚至认为,偏爱临床试验证据而不是轶事,这只是关于知识和“不是科学必要性”的选择。
这是一场危险的混合。该临床试验位于东正教证据阶梯之上,因为它可以根根扎困困在个人报告中的偏见。以安慰剂效应(通常是真实且通常是强大),例如,占抗抑郁药作用的75%。但是安慰剂并不总是良性。2011年的一项研究发现,安慰剂哮喘吸入器使人们在不采取任何改善肺功能的情况下感觉更好。在现实生活中,可能会延迟对不幸后果的适当治疗。
科恩说,许多CAM治疗的对照试验是不可行的 - 例如,不可能针对“假”控制进行冰浴以表明其作用不仅仅是安慰剂。同样,CAM经常被原谅循证医学的严格测试,因为它们是“低风险”。
对于许多似乎不是问题的人;据世界卫生组织称,将近1亿欧洲人使用TCM。人们似乎正在用脚投票赞成治疗,以及适合他们的证据。道德上的摩擦是这些选择是否是自主的,反映了对药物是否实际工作的理解。
FSM希望通过在传统药物上贴上标签来增强消费者的选择:“该产品基于传统信念而不是现代科学证据。”
但是,如果人们能够权衡两种形式的证据,这只会有所帮助。这就是为什么自主需要涡轮增压的原因。例如,通过诸如明智的澳大利亚选择之类的倡议,必须成为21世纪的关键技能。对于许多人来说,这将意味着重大技能。但是没有它,似乎很少希望,包括网球王牌,可以从炒作和热空气中对高压进行排序。
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